डायबिटीज़ एक पुरानी बीमारी है जो इसलिए होती है क्योंकि अग्न्याशय इंसुलिन की उतनी मात्रा नहीं बनाता जितनी शरीर को चाहिए, या इंसुलिन की गुणवत्ता कम होती है, या शरीर इसे प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है।
इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा उत्पन्न एक हॉर्मोन है। इसका मुख्य कार्य रक्त में ग्लूकोज का उचित स्तर बनाए रखना है। यह ग्लूकोज को शरीर में प्रवेश करने देता है और कोशिकाओं के अंदर ले जाकर ऊर्जा में बदलता है जिससे मांसपेशियां और ऊतक कार्य कर सकें। इसके अलावा, यह कोशिकाओं को ग्लूकोज संग्रहित करने में मदद करता है जब तक कि इसका उपयोग आवश्यक न हो।
डायबिटीज़ वाले लोगों के रक्त में ग्लूकोज की मात्रा अत्यधिक होती है (हाइपरग्लाइसेमिया), क्योंकि यह उचित तरीके से वितरित नहीं होता। नोएमी गोंज़ालेज, स्पेनिश डायबिटीज़ सोसाइटी (SED) की सचिव और मैड्रिड के ला पाज़ अस्पताल की एंडोक्रिनोलॉजी और पोषण विशेषज्ञ बताती हैं कि उच्च ग्लूकोज पूरे शरीर के लिए हानिकारक हो सकता है, विशेषकर दिल, गुर्दा और धमनियों के लिए, इसलिए जिन लोगों को डायबिटीज़ है और जो इसका इलाज नहीं करते, उन्हें गुर्दे की समस्याएं, हृदयाघात, दृष्टि की हानि और पैरों की कटाई का खतरा अधिक होता है।
डायबिटीज़ के प्रकार
टाइप 1 डायबिटीज़: यह सामान्यतः बच्चों में होती है, हालांकि किशोरों और वयस्कों में भी शुरू हो सकती है। यह अचानक होती है और अक्सर पारिवारिक इतिहास से स्वतंत्र होती है। इसमें अग्न्याशय की इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाएं (बीटा कोशिकाएं) ऑटोएंटीबॉडीज की वजह से नष्ट हो जाती हैं। "यानी शरीर अपनी ही कोशिकाओं पर हमला करता है जैसे वे विदेशी हों (जैसा कि सेलिएक बीमारी और अन्य ऑटोइम्यून रोगों में होता है)।"
टाइप 2 डायबिटीज़: यह वयस्कता में होती है, और बुजुर्गों में इसका प्रचलन बढ़ जाता है, यह टाइप 1 की तुलना में लगभग दस गुना अधिक आम है। इसमें इंसुलिन की क्रिया कम हो जाती है, यानी इंसुलिन हो तो भी वह प्रभावी ढंग से काम नहीं कर पाती। गोंज़ालेज कहते हैं कि इसमें "मिश्रित कारण होते हैं: एक तरफ अग्न्याशय में इंसुलिन कम होती है और दूसरी तरफ यह इंसुलिन ऊतकों में ठीक से काम नहीं करती (जिसे इंसुलिन रेजिस्टेंस कहते हैं)।"
"इसका मुख्य कारण मोटापा है क्योंकि वसा ऊतक कुछ ऐसे पदार्थ बनाते हैं जो इंसुलिन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम कर देते हैं," अविला कहते हैं। चूंकि स्पेन में मोटापे की समस्या काफी बढ़ी है, इसलिए इस प्रकार की डायबिटीज़ भी बढ़ी है।
गर्भावधि डायबिटीज़
गर्भावस्था के दौरान ऊर्जा भंडार बढ़ाने के लिए इंसुलिन बढ़ती है। कभी-कभी यह वृद्धि नहीं होती, जिससे गर्भावधि डायबिटीज़ हो सकती है। यह सामान्यतः प्रसव के बाद खत्म हो जाती है, लेकिन इन महिलाओं को जीवन में टाइप 2 डायबिटीज़ होने का अधिक खतरा रहता है।
लक्षण
ग्लूकोज के बढ़ने के संभावित लक्षण हैं:
- अधिक प्यास लगना (पॉलीडिप्सिया)।
- अधिक भूख लगना (पॉलीफैगिया)।
- लगातार पेशाब आना, रात को भी (पॉलीयूरेया)।
- बहुत खाने के बावजूद वजन कम होना।
- थकान।
- धुंधली दृष्टि।
- हाथ और पैरों में झुनझुनी या सुन्नता।
- त्वचा पर बार-बार फंगल संक्रमण।
डायबिटिक पैर
डायबिटिक पैर वाले 80% मरीजों को संवेदनशीलता में कमी होती है, और ये लोग अल्सर विकसित करने के लिए अधिक प्रवण होते हैं।
डायबिटीज़ के कारण होने वाला यह पैर का विकार संवेदनशीलता (परिधीय न्यूरोपैथी) और धमनियों के रक्त प्रवाह (परिधीय आर्ट्रोपैथी) में बदलाव का परिणाम है। जैसे-जैसे डायबिटीज़ बढ़ती है, इस तरह के विकार का खतरा भी बढ़ता है, जिससे हर साल लगभग 1,000 मरीजों में से 4 की कटाई होती है। अनुमान है कि 15% डायबिटीज़ वाले अपने जीवन में कभी न कभी डायबिटिक पैर से जुड़ी चोटें दिखाएंगे।
इसके विकास के प्रमुख कारण हैं डायबिटीज़ का खराब नियंत्रण, न्यूरोपैथी, पैर की विकृतियाँ (चारकोट आर्ट्रोपैथी), धमनियों की बीमारी और धूम्रपान। 80% मरीजों में संवेदनशीलता में कमी होती है, जो अल्सर के लिए जोखिम बढ़ाती है।
ये बदलाव चोट या मामूली घाव को भी अल्सर या धीमी भरने वाली चोटों में बदल सकते हैं, जो गंभीर संक्रमण, दर्द और गंभीर मामलों में कटाई का कारण बन सकते हैं।
डायबिटिक पैर के अलार्म लक्षण
डायबिटिक पैर के शुरुआती संकेतों में पैरों के कुछ हिस्सों का लाल होना, तापमान का बढ़ना, कॉलस का रहना जो ठीक न हो, और अंत में अल्सर हो जाना शामिल हैं। ये शुरुआती घाव गहराई तक बढ़ सकते हैं और हड्डी तक पहुंच कर ऑस्टियोमायेलाइटिस और गंभीर मामलों में गैंग्रीन का कारण बन सकते हैं। सही देखभाल और नियंत्रण से इन्हें टाला जा सकता है।
डायबिटिक पैर की बुनियादी देखभाल
डायबिटीज़ और अन्य जोखिम कारकों का कड़ाई से नियंत्रण इन जटिलताओं को काफी कम कर देता है। डायबिटीज़ के मरीजों को नियमित रूप से प्राथमिक चिकित्सा विशेषज्ञों से जांच करानी चाहिए और अपने पैरों की उचित सफाई व देखभाल के लिए प्रशिक्षित होना चाहिए। कुछ सुझाव हैं:
- नाखूनों को अत्यधिक न काटें।
- नंगे पाँव न चलें।
- पैरों को पानी में डुबाने से पहले तापमान जांच लें।
- मॉइस्चराइजर क्रीम का उपयोग करें।
डॉक्टर या नर्सों द्वारा पैरों के विभिन्न हिस्सों की नियमित जांच, संवेदनशीलता (सतही और कंपन के प्रति) का परीक्षण, टखने/बांह सूचकांक मापन, और घावों की निगरानी आवश्यक है।
रोकथाम
आजकल टाइप 1 डायबिटीज़ को रोक पाना संभव नहीं है, हालांकि इसके कई प्रयास हो चुके हैं।
टाइप 2 डायबिटीज़, जो अधिक सामान्य है, को रोका जा सकता है। क्योंकि मोटापा इसका सबसे बड़ा कारण है, इसलिए मोटापे से बचाव के लिए (बैठने की आदत कम करना, जंक फूड से बचना, मीठे पेय पदार्थों का सेवन कम करना) की गई सभी कोशिशें सकारात्मक परिणाम देती हैं। एक स्वस्थ जीवनशैली टाइप 2 डायबिटीज़ के जोखिम को 80 प्रतिशत तक कम कर सकती है।
उपचार
डायबिटीज़ का उपचार तीन मुख्य स्तंभों पर आधारित है: आहार, शारीरिक व्यायाम और दवाइयां। इसका उद्देश्य रक्त में ग्लूकोज का स्तर सामान्य बनाए रखना है ताकि रोग से जुड़ी जटिलताओं का खतरा कम किया जा सके।
इंसुलिन टाइप 1 डायबिटीज़ के लिए एकमात्र उपचार है। आजकल इसे केवल इंजेक्शन के रूप में दिया जा सकता है, चाहे इंसुलिन पेन से हो या निरंतर इंजेक्शन देने वाली प्रणाली (इंसुलिन पंप)। इंसुलिन की मात्रा को इस आधार पर समायोजित करना पड़ता है कि व्यक्ति क्या खाता है, उसकी गतिविधि क्या है और ग्लूकोज स्तर क्या है, इसलिए मरीज को अक्सर ग्लूकोज जांचनी पड़ती है, ग्लूकोमीटर (उंगली चुभोना) या इंटर्स्टीशियल ग्लूकोज सेंसर का उपयोग करके, जो सरल और कम दर्दनाक होता है।
टाइप 2 डायबिटीज़ के लिए उपचार विकल्प ज्यादा हैं। इस प्रकार के मरीजों को हमेशा इंसुलिन की जरूरत नहीं होती। स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर और वजन घटाकर ग्लूकोज के स्तर को सामान्य किया जा सकता है।
ब्रांड्स Beybies, Pura+ और NrgyBlast Avimex de Colombia SAS के हैं। सभी उत्पाद गुणवत्ता प्रमाणपत्र और वैध स्वास्थ्य पंजीकरण के साथ निर्मित हैं, जो उच्चतम अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुरूप हैं। हमारे उत्पाद खरीदने के लिए आप हमारे Shop-On Line पर जा सकते हैं। सभी खरीदारी 100% संतुष्टि या पैसे वापसी गारंटी के साथ सुरक्षित हैं।
